lunes, 8 de febrero de 2021

La gestión de la dependencia deja un agujero de 500 millones

Quince años después de que el Congreso aprobara la Ley de Dependencia, el Govern balear acumula un agujero de unos 500 millones de euros en el cumplimiento de la norma. Es el dinero que ha tenido que poner Baleares porque la ley que se aprobó a instancias del Gobierno de José Luis Rodríguez Zapatero estableció los deberes que debían asumir las comunidades con las personas dependientes pero no les dio la financiación para hacer frente a esas obligaciones.


El resultado es que el Govern ha tenido que poner de su bolsillo durante todos estos años esos 500 millones de euros no financiados por el Estado, según cálculos de la Conselleria d’Afers Socials. El agujero económico ha ido creciendo especialmente desde el año 2011, cuando los ciudadanos comenzaron a pedir las ayudas de forma generalizada, pero el Gobierno de Mariano Rajoy aprobó recortes como consecuencia de la crisis económica

El resultado es que el déficit de financiación alcanza ya esos 500 millones de euros que señala la consellera Fina Santiago. En 2019, el último del que hay una estadística cerrada, el Govern destinó a la dependencia un total de 163 millones de euros.

De esa cantidad, Govern y consells –que tienen cedida parte de la competencia– usaron 142 millones de euros para cubrir las necesidades de los dependientes. El resto, 21 millones de euros, llegó del Estado, lo que apenas supone el 13 por ciento del gasto total.

Las cifras no cambian apenas si se miran los datos de un año antes. En 2018, el gasto global fue de 146 millones de euros de los que Govern y consells pagaron 123 millones y el Gobierno central, los 23 millones restantes. El porcentaje que financió Madrid ese año fue del 16 por ciento, sin tener además en cuenta que es el Govern quien debe hacer frente a todas las inversiones en infraestructuras necesarias para hacer frente a las demandas de la ley.

La consellera explica que gestionar una plaza de dependencia tiene un coste para el Govern de unos 2.000 euros de los que Madrid paga unos 500. A la gestión de las plazas, unas 3.000 en toda Balears, se suma el sobrecoste de las ayudas directas a las personas dependientes que viven con familiares en sus domicilios, así como el coste de los centros de día.

Ligera mejora

La Conselleria d’Afes Socials espera que, a partir de este año, haya una ligera mejora en la financiación ya que el Gobierno se ha comprometido a abonar el coste fijo en función de una serie de indicadores que marca la ley, como población, número de personas de más de 65 años o insularidad, y que en el caso de Balears supondrá recibir unos 7 millones de euros más al año.

La consellera d’Afers Socials entiende que el coste de la dependencia debería asumirse al 50 por ciento entre el Govern y el Gobierno y no al 87 por ciento y 13 por ciento, que es como se está pagando desde que entró en vigor la ley. El resultado es que Balears asume un déficit anual de entre 40 y 60 millones desde el año 2011.

Un total de 2.662 personas estaban en lista de espera en octubre de 2020

En Balears había un total de 2.662 personas dependientes en lista de espera en octubre de 2020. En comparación con el año pasado, la lista de espera se redujo en 1.318 personas. Las comunidades que tienen una mayor lista de espera son Andalucía, Cataluña y La Rioja. Un total de 22.760 personas cobraban en octubre de 2020 alguna ayuda por su situación de dependencia en Balears, frente a las 25.422 personas que tenían reconocido el derecho a hacerlo.

miércoles, 3 de febrero de 2021

LA OPOSICION EN POLLENÇA PIDE LA DIMISION DEL EDIL VACUNADA

 Unidas Podemos, Alternativa per Pollença y Junts Avançam, los tres partidos en la oposición en el Ajuntament de Pollença, han exigido este martes la dimisión de la concejala de Bienestar y Residencia, Francisca Cerdà, por considerar que se ha saltado el protocolo de vacunación contra la covid-19.

En un comunicado conjunto, los partidos de la oposición también han reclamado este martes la dimisión del alcalde de Pollença, Tomeu Cifre, al que han acusado de encubrir la «mala praxis» de la concejala y mentir a la ciudadanía.

Unidas Podemos, Alternativa per Pollença y Junts Avançam han denunciado que, en el pleno municipal, celebrado el pasado jueves, tanto Cerdà como Cifre se negaron a aclarar si se habían vacunado contra el virus y, al día siguiente, la concejala, de Tots Per Pollença, desmintió en un medio local haberse vacunado.

Cerdà, acompañada del alcalde, reconoció este lunes en una rueda de prensa que se ha inmunizado contra la covid-19 ya que figuraba en la lista de las personas de la residencia municipal Santo Domingo que debían vacunarse, según el protocolo sanitario del Servicio de Salud de las islas.

La oposición también ha lamentado que los responsables en el consistorio se hayan sometido a «numerosas» pruebas PCR a cargo de la tesorería pública por unos 4.000 euros, por lo que han exigido que «lo abonen de sus bolsillos».

«Es innegable que Cerdá ha vulnerado el protocolo de vacunación», han afirmado los partidos, que han reprochado el «auténtico abuso de poder y de utilización de su cargo público para un beneficio propio».

«Ella no es residente, ni personal sanitario y sociosanitario que trabaja en residencias de personas mayores y de atención a grandes dependientes, no es personal de primera línea al ámbito sanitario y sociosanitario», han alegado las tres formaciones, en referencia a Cerdá.

Además, han exigido el cese de Cifre, también de Tots Per Pollença, por encubrir la vacunación de la teniente de alcalde y por la falta de autocrítica ante su gestión de la vacunación en el municipio.

En total han sido inmunizados en la residencia municipal de Santo Domingo 28 mayores residentes, 16 trabajadores del centro y otros 17 externos que lo frecuentan por motivos laborales.



Dos responsables de la vacunación en Baleares se inmunizaron el primer día

 
El coordinador de vacunas del Govern, Carlos Villafáfila y la directora insular de gent gran del IMAS, Sofía Alonso, que trabajan de forma estrecha en la gestión y suministro de la campaña de inmunidad de la COVID, recibieron la primera dosis de la vacuna de Pfizer el domingo 27 de diciembre en la residencia Son OMS/Sant Miquel, jornada en que se inició de forma simbólica.

Según fuentes del IB-Salut, el también subdirector de Cuidados Asistenciales, Carlos Villafáfila, se inoculó la primera dosis por estar en contacto diario con usuarios de residencias como lo hace un trabajador más. Este alto cargo de Salut no tiene afiliación política.

Por otra parte, la directora de Gent Gran del Consell de Mallorca, Sofía Alonso, se habría vacunado en el centro de Sant Miquel como directora en funciones de la residencia La Bonanova, por lo que no habría esperado a que tocara su centro, si bien es cierto que desde el IMAS defienden que su cargo y su lugar de trabajo habitual en la Llar d’Ancians también lo justificaban.

Llegan vacunas

Se mejoraron los pronósticos y finalmente este martes llegaron 6.750 vacunas a Balears cuando lo previsto eran mil menos. Aun así Salut mantiene que esta semana sólo se administrarán segundas dosis y se hará de nuevo una reserva, de forma que la estimación es que para el domingo, hasta 11.000 personas hayan completado el proceso en Balears, cerca del 1 % del población.



miércoles, 11 de noviembre de 2020

La inminente llegada de nuevos fármacos que retrasan la aparición del Alzheimer centra el debate de los expertos

 El retraso del deterioro cognitivo y la irrupción del diagnóstico por sangre se perfilan como las nuevas realidades en la lucha contra esta enfermedad

Redacción EM 

Más de un centenar de expertos entre neurólogos, investigadores y psiquiatras se dieron cita de forma on-line en la jornada ‘Deterioro Cognitivo y Trastornos Neuropsiquiátricos: Nuevas Terapias y Retos’, que fue organizado por la Unidad de Investigación y Tratamiento de los Trastornos de la Memoria, perteneciente al Centro Integral de Neurociencias AC HM CINAC.


El director de esta Unidad, el doctor Javier Olazarán, actuó de maestro de ceremonias, junto al doctor Luis Caballero, jefe de Servicio de Psiquiatría y Psicología Clínica de HM Hospitales en Madrid, y la doctora Carmen Gasca, investigadora y neuróloga de HM CINAC.

El evento analizó la actualidad en el diagnóstico y tratamiento de diversas patologías neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer, Parkinson o la demencia. En este sentido, la inminente e hipotética aprobación por parte de la agencia estadounidense del medicamento (FDA) del fármaco aducanumab puede representar el primer avance farmacológico en enfermedad de Alzheimer en 17 años y abriría la puerta al retraso de varios años en la aparición de la total dependencia. “Transcurridos 17 años desde la aprobación de la memantina, el último fármaco comercializado para la enfermedad de Alzheimer, la larga historia de ensayos fallidos podría tener un punto de inflexión el próximo día 7 de noviembre, en el que la FDA, de forma abierta y a través de internet, anunciará su veredicto acerca de la aprobación o no del aducanumab, un anticuerpo que elimina el amiloide, la proteína tóxica que desencadena la degeneración neuronal”, señaló Olazarán.

La posible llegada de este fármaco podría abrir la puerta a otros anticuerpos monoclonales que todavía están en fases menos avanzadas de investigación, como el BAN2401, y que hacen vislumbrar un futuro no muy lejano de terapias verdaderamente modificadoras de la enfermedad, ya que las actuales solo proporcionan un beneficio sintomático transitorio. “El aducanumab enlentece un 20-30% la progresión de la enfermedad, algo que a priori puede parecer modesto. Sin embargo, si consideramos que el fármaco actúa desde las primeras fases de la enfermedad, esto puede suponer un retraso de varios años en la aparición de la total dependencia y una reducción por tanto en la carga social de la enfermedad”, confirmó Olazarán.

ESTABILIZACIÓN Y DIAGNÓSTICO
Por lo tanto, la jornada tuvo un carácter verdaderamente renovador, relativa a la irrupción de nuevos fármacos que apuestan por estabilizar durante largo tiempo la enfermedad. Además, también se pusieron de manifiesto las novedades respecto al diagnóstico, que son ya una realidad, y que representan un beneficio evidente para los pacientes. “Para poder diagnosticar el Alzheimer de forma cómoda y temprana se han desarrollado las técnicas ultrasensibles, que permiten detectar en sangre concentraciones mínimas de las moléculas que se encuentran, a mayor concentración, en el cerebro. Se evita así la punción, con una ganancia en comodidad para el paciente y ahorro en el coste. Todo hace pensar que cada día serán más las personas que quieran someterse a las sencillas pruebas de detección en sangre y que quieran recibir los distintos tratamientos por separado o en combinación, ya sea tratamientos aprobados o en investigación”, destacó Olazarán. 

Otra de las ponencias que despertó gran interés y que dio muestra del carácter vanguardista e innovador de la jornada corrió a cargo de la Dra. Carmen Gasca. La investigadora de HM CINAC reveló que “la enfermedad de Parkinson es la segunda patología neurodegenerativa más común y entre las manifestaciones no motoras destacan el deterioro cognitivo y la demencia que afectan a una gran parte de los pacientes, sobre todo a los de larga evolución. Hasta el momento, las terapias para este deterioro han mostrado un beneficio modesto. En el momento actual están emergiendo terapias encaminadas a modificar la progresión de la enfermedad y por lo tanto a frenar este deterioro. No obstante, en algunos casos el acceso al cerebro está limitado por la denominada barrera hematoencefálica”.

Para solucionar esta problemática, Gasca explicó que, de forma pionera en enfermedad de Parkinson, HM CINAC está inmerso en un abordaje experimental, que podría permitir el paso de los fármacos desde el flujo sanguíneo a regiones cerebrales concretas. Se trata de una terapia mínimamente invasiva de ultrasonidos de baja intensidad (LIFU), guiada por resonancia magnética, que abre focalmente esta barrera. 

“En HM CINAC hemos demostrado que la apertura de barrera hematoencefálica en corteza cerebral y estriado en pacientes con enfermedad de Parkinson es viable y segura.  Se han tratado un total de 12 pacientes con deterioro cognitivo leve o demencia asociada. Entre los datos analizados hasta el momento, observamos que además esta apertura conllevó a una leve mejoría de estos síntomas. Este tratamiento es esperanzador para el tratamiento de demencias neurodegenerativas facilitando la entrada al cerebro de agentes terapéuticos”, señaló Gasca. 


La jornada contó además con la participación de Luis Caballero, quien desgranó la actualidad sobre el diagnóstico y tratamiento de los trastornos psiquiátricos asociados a las demencias. El especialista incidió en que los síntomas neuropsiquiátricos responsables del deterioro cognitivo en los pacientes con demencia les provoca un enorme sufrimiento y también en sus cuidadores. Por lo que abogó por un tratamiento global, que incluya modificación ambiental y fármacos, en la que juega un papel esencial el asesoramiento y apoyo al cuidador. En este contexto, el doctor Caballero presentó una técnica novedosa y “transversal de entrenamiento cognitivo compensatorio", dirigida al tratamiento de los trastornos neuropsiquiátricos asociados a deterioro cognitivo, con independencia de la causa subyacente (Alzheimer, Parkinson, u otra enfermedad neurodegenerativa).