miércoles, 11 de noviembre de 2020

La inminente llegada de nuevos fármacos que retrasan la aparición del Alzheimer centra el debate de los expertos

 El retraso del deterioro cognitivo y la irrupción del diagnóstico por sangre se perfilan como las nuevas realidades en la lucha contra esta enfermedad

Redacción EM 

Más de un centenar de expertos entre neurólogos, investigadores y psiquiatras se dieron cita de forma on-line en la jornada ‘Deterioro Cognitivo y Trastornos Neuropsiquiátricos: Nuevas Terapias y Retos’, que fue organizado por la Unidad de Investigación y Tratamiento de los Trastornos de la Memoria, perteneciente al Centro Integral de Neurociencias AC HM CINAC.


El director de esta Unidad, el doctor Javier Olazarán, actuó de maestro de ceremonias, junto al doctor Luis Caballero, jefe de Servicio de Psiquiatría y Psicología Clínica de HM Hospitales en Madrid, y la doctora Carmen Gasca, investigadora y neuróloga de HM CINAC.

El evento analizó la actualidad en el diagnóstico y tratamiento de diversas patologías neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer, Parkinson o la demencia. En este sentido, la inminente e hipotética aprobación por parte de la agencia estadounidense del medicamento (FDA) del fármaco aducanumab puede representar el primer avance farmacológico en enfermedad de Alzheimer en 17 años y abriría la puerta al retraso de varios años en la aparición de la total dependencia. “Transcurridos 17 años desde la aprobación de la memantina, el último fármaco comercializado para la enfermedad de Alzheimer, la larga historia de ensayos fallidos podría tener un punto de inflexión el próximo día 7 de noviembre, en el que la FDA, de forma abierta y a través de internet, anunciará su veredicto acerca de la aprobación o no del aducanumab, un anticuerpo que elimina el amiloide, la proteína tóxica que desencadena la degeneración neuronal”, señaló Olazarán.

La posible llegada de este fármaco podría abrir la puerta a otros anticuerpos monoclonales que todavía están en fases menos avanzadas de investigación, como el BAN2401, y que hacen vislumbrar un futuro no muy lejano de terapias verdaderamente modificadoras de la enfermedad, ya que las actuales solo proporcionan un beneficio sintomático transitorio. “El aducanumab enlentece un 20-30% la progresión de la enfermedad, algo que a priori puede parecer modesto. Sin embargo, si consideramos que el fármaco actúa desde las primeras fases de la enfermedad, esto puede suponer un retraso de varios años en la aparición de la total dependencia y una reducción por tanto en la carga social de la enfermedad”, confirmó Olazarán.

ESTABILIZACIÓN Y DIAGNÓSTICO
Por lo tanto, la jornada tuvo un carácter verdaderamente renovador, relativa a la irrupción de nuevos fármacos que apuestan por estabilizar durante largo tiempo la enfermedad. Además, también se pusieron de manifiesto las novedades respecto al diagnóstico, que son ya una realidad, y que representan un beneficio evidente para los pacientes. “Para poder diagnosticar el Alzheimer de forma cómoda y temprana se han desarrollado las técnicas ultrasensibles, que permiten detectar en sangre concentraciones mínimas de las moléculas que se encuentran, a mayor concentración, en el cerebro. Se evita así la punción, con una ganancia en comodidad para el paciente y ahorro en el coste. Todo hace pensar que cada día serán más las personas que quieran someterse a las sencillas pruebas de detección en sangre y que quieran recibir los distintos tratamientos por separado o en combinación, ya sea tratamientos aprobados o en investigación”, destacó Olazarán. 

Otra de las ponencias que despertó gran interés y que dio muestra del carácter vanguardista e innovador de la jornada corrió a cargo de la Dra. Carmen Gasca. La investigadora de HM CINAC reveló que “la enfermedad de Parkinson es la segunda patología neurodegenerativa más común y entre las manifestaciones no motoras destacan el deterioro cognitivo y la demencia que afectan a una gran parte de los pacientes, sobre todo a los de larga evolución. Hasta el momento, las terapias para este deterioro han mostrado un beneficio modesto. En el momento actual están emergiendo terapias encaminadas a modificar la progresión de la enfermedad y por lo tanto a frenar este deterioro. No obstante, en algunos casos el acceso al cerebro está limitado por la denominada barrera hematoencefálica”.

Para solucionar esta problemática, Gasca explicó que, de forma pionera en enfermedad de Parkinson, HM CINAC está inmerso en un abordaje experimental, que podría permitir el paso de los fármacos desde el flujo sanguíneo a regiones cerebrales concretas. Se trata de una terapia mínimamente invasiva de ultrasonidos de baja intensidad (LIFU), guiada por resonancia magnética, que abre focalmente esta barrera. 

“En HM CINAC hemos demostrado que la apertura de barrera hematoencefálica en corteza cerebral y estriado en pacientes con enfermedad de Parkinson es viable y segura.  Se han tratado un total de 12 pacientes con deterioro cognitivo leve o demencia asociada. Entre los datos analizados hasta el momento, observamos que además esta apertura conllevó a una leve mejoría de estos síntomas. Este tratamiento es esperanzador para el tratamiento de demencias neurodegenerativas facilitando la entrada al cerebro de agentes terapéuticos”, señaló Gasca. 


La jornada contó además con la participación de Luis Caballero, quien desgranó la actualidad sobre el diagnóstico y tratamiento de los trastornos psiquiátricos asociados a las demencias. El especialista incidió en que los síntomas neuropsiquiátricos responsables del deterioro cognitivo en los pacientes con demencia les provoca un enorme sufrimiento y también en sus cuidadores. Por lo que abogó por un tratamiento global, que incluya modificación ambiental y fármacos, en la que juega un papel esencial el asesoramiento y apoyo al cuidador. En este contexto, el doctor Caballero presentó una técnica novedosa y “transversal de entrenamiento cognitivo compensatorio", dirigida al tratamiento de los trastornos neuropsiquiátricos asociados a deterioro cognitivo, con independencia de la causa subyacente (Alzheimer, Parkinson, u otra enfermedad neurodegenerativa).




martes, 10 de noviembre de 2020

El Consell de Mallorca contratará 20 monitores para prevenir contagios en las asociaciones de personas mayores

La institución insular contratará 20 monitores para llevar a cabo la adaptación

 a las medidas de prevención del contagio de la Covidien-19

Diferentes representantes de federaciones de asociaciones de personas mayores de Mallorca y de empresas socioculturales que atienden a este colectivo se ha reunido con la consejera de Presidencia, Teresa Suárez, y la directora insular de Promoción Sociocultural, Carolina Abad, quien les ha informado de las acciones que lleva a cabo el Consejo de Mallorca para que, cuando la Conselleria

de Salud permita la reapertura de los clubes de la tercera edad en Mallorca, se haga de una forma inmediata y segura. "Empezamos a trabajar con ellos para tener planes de contingencia en cada asociación de tercera edad de la isla para cuando sea hora de abrir y reiniciar las actividades", ha señalado la consejera, quien también ha recordado que durante todos estos meses ha habido un contacto con las asociaciones y empresas. También remarcó el trabajo "

Suárez ha asegurado en relación con las medidas de seguridad para prevenir el contagio de la Covidien-19 que "hay trabajo hecho previa que es el resultado de la coordinación de nuestro departamento de Promoción Sociocultural con la Consejería de Salud, y que ha servido de base para la apertura a otras islas ". Por otra parte, ha avanzado que el Consejo de Mallorca contratará personal, en concreto, 20 monitores del ámbito de la promoción sociocultural. "Se formará estos profesionales junto con Salud para que sean la figura de referencia en protección y Covidien y quien trabajará de manera directa con un responsable Covidien que deberán asignar cada una de las asociaciones".

La consejera Suárez ha señalado que entre finales de noviembre y principios de diciembre se prevé que ya se habrán elaborado los planes de contingencia. "Lo tendremos antes de los dos meses que había en previsión", ha asegurado, así como ha informado de que el Consejo realizará ahora una inversión de 30.000 euros para poder contratar este personal, para poder "abrir cuanto antes y con las máximas garantías de seguridad "


miércoles, 28 de octubre de 2020

Fina Santiago impulsará la primera Ley de Personas Mayores de las Illes Balears

 La intención es ordenar todos los servicios y los derechos que tiene la gente mayor y clarificar las competencias de cada institución

Redacción EM 09-10-2020


La consellera de Afers Socials i Esports, Fina Santiago, anunció a los consells insulars que el Govern ha comenzado a trabajar con el proyecto de ley de las personas mayores para aprobarla esta legislatura. La intención es ordenar todos los servicios y los derechos que tiene la gente mayor y clarificar las competencias de cada institución. Santiago ha afirmado que el objetivo principal es aumentar la protección de los mayores en todos los ámbitos de la vida.

La consellera ha hecho este anuncio en el seno de la Conferencia Sectorial de Servicios Sociales en la que ha participado el presidente del Institut Mallorquí d’Afers Socials (IMAS), Javier de Juan, de manera presencial y el resto de responsables políticos de servicios sociales de los consells lo han hecho por videoconferencia. Concretamente, la consellerade Bienestar Social del Consell de Menorca, Bárbara Torrent, la del Consell d’Eivissa, Carolina Escandell, y el del Consell de Formentera, Rafael Ramírez.

En la conferencia, la consellera puso sobre la mesa los proyectos de la conselleria a corto y medio plazo. Ha sido cuando Santiago les ha transmitido que se aprobará la primera ley de mayores de las Illes Balears, tal y como se recoge en los Acuerdos de Bellver.

En estos acuerdos de gobernabilidad, firmados en 2018 por todas las formaciones que configuran el Govern, se especifica en el apartado de Servicios Sociales y en el acuerdo 32 que ''aprobaremos una ley de protección de los derechos de las personas mayores''.

Santiago ha especificado que esta futura ley pretende ''regular lo que deben ser los derechos de las personas mayores, qué servicios pueden recibir y esclarecer las competencias entre las administraciones. Sabemos que esta ley debe estar consensuada de manera muy intensa con los consells insulars y, también, con los ayuntamientos porque es importante que no se confunda con una ley de dependencia, sino que ha suponer un amplio abanico de servicios y de derechos que deben tener las personas mayores gestionados por los consells, por los ayuntamientos y por el Govern", ha especificado.

miércoles, 15 de enero de 2020

El Govern balear unifica el proceso de solicitud, valoración y reconocimiento del grado de discapacidad y dependencia

Se crea el Órgano de Valoración que dictaminará la resolución a partir del informe conjunto del equipo valorador y, además, se territorializan los equipos de respuesta

Redacción EM 16-12-2019

El Consell de Govern de las Illes Balears, a instancias de la Conselleria de Asuntos Sociales y Deportes, ha aprobado el Decreto que regula un nuevo procedimiento que hará posible la unificación de los procesos de solicitud, valoración y reconocimiento del grado de discapacidad y dependencia. De este modo, se evitará duplicar los procesos de atención para personas que presentan situaciones de necesidad de la misma naturaleza. El objetivo es garantizar la máxima agilidad y eficacia en estos procedimientos.

La intencionalidad de este nuevo decreto, pionero en todo el Estado, es regular, en el ámbito autonómico, el procedimiento para el reconocimiento y la revisión de los grados de discapacidad y de dependencia; la organización y el funcionamiento de los órganos técnicos competentes para hacer la valoración, así como la composición y las funciones del Órgano de Valoración y Asesoramiento de la Discapacidad y de la Dependencia de las Illes Balears.

NUEVO PROCEDIMIENTO
Es decir, por primera vez se separa el equipo que hace la tramitación de valoración del que dictamina el grado de discapacidad y de dependencia. Por un lado,  habrá equipos de valoración que elaborarán los informes técnicos de las personas solicitantes en función de los baremos en vigor. Cada equipo estará formado por un médico, un psicólogo, un trabajador social y dos valoradores. Por otro lado, el Órgano de Valoración y Asesoramiento de la Discapacidad y de la Dependencia de las Illes Balears, de nueva creación, se encargará de emitir el dictamen de resolución de grado de discapacidad o dependencia. Tendrá un plazo de tres meses para hacerlo. Obligatoriamente, tiene que estar configurado como mínimo por un médico, un psicólogo y un trabajador social.

Según las necesidades de atención a la ciudadanía y la cobertura territorial que se determine, se pueden crear equipos específicos de valoración de la discapacidad, equipos específicos de valoración de la dependencia y equipos para la valoración conjunta de las situaciones de dependencia y de discapacidad. Los equipos conjuntos y los específicos pueden ejercer las funciones de valoración de la discapacidad y de la dependencia en los casos y los procedimientos que les asigne la Dirección General de Atención a la Dependencia.

EQUIPOS POR ISLAS
Paralelamente, se garantizan los equipos de valoración en cada una de las islas en función de los siguientes criterios:

En la isla de Mallorca se establece, como mínimo, un equipo por cada 200.000 habitantes, compuesto por el equipo básico de valoración y orientación de la discapacidad (trabajador o trabajadora social, médico o médica y psicólogo o psicóloga) y tres técnicos valoradores de la dependencia.

Se debe garantizar, como mínimo, la presencia de un equipo de valoración y orientación de la discapacidad y de la dependencia de atención comarcal en los municipios de Manacor e Inca; además de la presencia de un equipo de valoración y orientación de la discapacidad y de dos técnicos valoradores de la dependencia en las islas de Menorca, Eivissa y Formentera; y la valoración efectiva de las situaciones de dependencia y de discapacidad de las personas residentes en la isla de Formentera.

El decreto consta de 34 artículos agrupados en tres capítulos, una disposición adicional, dos disposiciones transitorias, una disposición derogatoria y tres disposiciones finales. El capítulo I, dividido en tres secciones, regula el objeto y el ámbito de aplicación del Decreto y las competencias y las funciones de los equipos técnicos de valoración de la discapacidad y de la dependencia, y del Órgano de Valoración y Asesoramiento de la Discapacidad y de la Dependencia.

El capítulo II, dividido en cuatro secciones, regula el procedimiento para el reconocimiento del grado de discapacidad y de dependencia en las fases de iniciación, instrucción y finalización, y establece una regulación específica en la sección 4a para supuestos especiales. Por último, el capítulo III regula la revisión de la calificación del grado de discapacidad y de dependencia.